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                         Common Sports Injuries in Rowing 划船常見的運動傷害

下背部疼痛與受傷

下背部的疼痛大概是划手們之間最常聽到的抱怨了。我們時常可以聽到所有的划手,不論男女,都會在各自不同 的訓練階段中承受程度不同的下背部疼痛。此種疼痛發生在各種不同種類的划手間,以及各種不同程度的傷害, 所造成的可能是淡淡的疼痛,也可能會是巨烈的疼痛,使得在運動時或是日常生活中產生無法忍受的痛。下背部 疼痛一開始產生時,不論是教練或是划手,都必需很謹慎的處理這個問題。然而,下背部疼痛並不一定就是划手們 划船生涯的結束,事實上,只要從力量,維持力以及技術等方向著手,許多的問題很容易解決。不過,如果放著不 管,這些問題的嚴重性會加重,長久下來,甚至會對划手造成無法修復的傷害。
背部疼痛可分為三個主要的種類:

骨盤傷害
椎間骨盤是由兩個部分組成的。一個是外層較硬的稱環狀纖維,而另一個較軟,像果凍一樣的內層稱為核心骨肉。 而骨盤就在每個脊椎骨之間,並有三個基本的功能:

1. 是椎間運動的一個支撐點

2. 在椎骨的穩定上扮演一個重要的角色

3. 是震動緩衝器

 

為什麼會痛?

肌肉骨骼不停的收縮舒張,彎曲,以及脊椎背重時,骨盤不斷的受到壓迫,因而會演變成受傷。脊椎神經經由椎柱往下動, 連接椎骨和骨盤。正常的椎骨,在當我們走動時,它的神經可以沿著軌道自由的並且沒有任何疼痛的上下滑動,同時供給 腿部刺激。當我們傷到了骨盤,它會腫起,還會壓到脊椎的神經,妨礙活動,更造成活動的限制以及疼痛。這就叫做骨盤脫 臼,而不是椎間盤突出。

這種情形會發生在划手身上,是由於以下數點因素:

1. 骨盤外層的覆蓋處於最弱的情況或是最靠近椎間神經的地方。
2. 當我們往前傾的時候,脊椎骨晃動並且在骨盤的後側加大壓力。
3. 當我們舉高或是拉拖時,會對脊椎加重負荷,同時也會對骨盤重壓力。
4. 當我們扭轉時,也會對骨盤加重力量。
5. 當我們長時間坐著時,會慢慢慢的將骨盤扭曲變形,並伸展後側骨盤同時削弱它。坐著也會增加骨盤間的壓力。比 躺著高出200%的力量。

有慢性骨盤問題的人,我們都建議不要坐著坐太長的時間,也不要彎曲或是扭動他們的背部,也不要提重物。身為划手, 我們卻做著上述所有的動作,因而,我們有某些程度上的背痛也不足以驚訝。

 常見骨盤疼痛的起因

1.技術差/船上坐姿不正確/船的結構
2.重量提舉技術差/選手身體過重
3.已存在的錯誤姿勢,傷害或是疾病
4.腹部力量不足
5.背部肌肉力量不足
6.下背部,骨盆以及腿部靈活性適應力低

What to look for? 如何發現?
 

骨盤疼痛有幾項特徵,可以做為和其他種的疼痛區別:

1. 可能是慢性的或是尖銳的
2. 通常會在慢性疼痛的過程中,發生尖銳的刺痛,而引起人們的注意
3. 疼痛的很強烈
4. 疼痛時常會穿過背部或下至大腿部分
5. 疼痛會因為划船或身體往前傾或是坐太久而使得更嚴重。
6. 在某些情況下,會有腿部肌肉衰弱的現象。
7. 疼痛時常會因平躺或是慢走而改善。

 關節平面接點疼痛

  關節平面是脊椎骨的一部份。他們從脊椎骨的背部開始伸展,接著便與脊椎骨的上下相連接。當我們移動時,關節之間 會相連結而骨頭便會在每個脊淮階層中,形成並限制我們的方向以及動作。在關節連接處有許多的點,而這點稱為是關節 平面接點。這個部份的接點也會承受其他關節發生的問題。這個部份也可能產生刺痛或是過度伸展的情形,也可能因為過 度使用,錯誤使用,或是沒有運動而發炎紅腫。而也可能在活動之後,變的僵硬或是酸痛。

如何發現? 如何分辨?
這種疼痛和骨盤疼痛不同,可分為以下數方向:

1. 可能是很尖銳激烈的疼痛或是慢性的,但卻傾向在強度上的循環
2. 通常都是局部性的疼痛,而且直接的壓力會使他變的酸痛
3. 通常是早上剛睡醒時情況較好,而一天結束時,或是訓練後變得更嚴重。
4. 在訓練的過程中,會變得更嚴重
5. 足夠的休息後,疼痛會自然消失

 背部肌肉疼痛
 背部肌肉,就像身體其他部位一樣,可以壓,扭,甚或是過度使用。肌肉緊縮通常是個敏銳的開始,突然發生,並伴隨著 單純的提舉或是強力的收縮。疼痛通常是穿透肌肉,而且任何的移動都會更嚴重。疼痛的區位可能會灼熱或是發炎紅腫。 簡單的治療,像是休息,冰敷,以及柔和的運動,幾天後應該就可以解決問題。如果問題仍就,或是特別的嚴重,就必需尋 求醫療援助。

 該如何做?

 對所有的背部疼痛,不論是何種的病痛,只要是劇痛、持續性、會防礙行動,隔夜會痛,或是因為划船而更口嚴重,只要 有以上的情形,而且很嚴重的話,必需立即處理。步驟很簡單,而且是大家都知道的常識:

1. 謹慎處理,有一就有二,不好好處理,它還是會復發炎
2. 停止划船
3. 馬上看醫生或是由治療師,立即處理

  結語

  在多數的情形下,潛藏的問題是很容易看出的,並且能馬上處理。如果放著不管,問題會變的更嚴重,而選手們在受傷 之後,可能就無法再達到高峰點。即早治療是最好也是最正確的方法。

 膝痛

造成膝痛的原因有很多,但對划手來說,那些因素都可以被排除。就划船來說,目前最常見的起因是:

1.膝蓋骨問題的追蹤,尤其是年輕的女性
2.四頭肌肌腱過度使用而發炎

  在不同程度的膝蓋活動上,以上兩種的傷害都會產生尖銳的刺痛。有時還會痛到限制行動。如果加上膝蓋骨走位的話, 膝蓋骨下方會產生疼痛。此種疼痛感會加重,漸漸更會因為訓練次數和密度的增加而惡化。通常,情況會因為划船,舉重, 或是跑步而更壞,相反的,如果休息,冰敷,以及訓練密度降低的話,情形會好轉。這些傷害大多是因為先天膝蓋位置不好 ,或是早就存在的膝部受傷,肌肉失衡,錯誤的技巧或是過度使用。

 該如何處理?

  馬上找醫生或治療師,對於大部份的各種膝部問題,都可以進行簡單又有效的療法,只有少數的需要進行外科手術。

  肋骨受壓骨折

  肋骨骨折並不像其他的受傷情形那般普遍,而且還比大部分的更有麻煩。肋骨的發生通常在精英級的選手身上,那些 受訓一個星期12-20次的選手,或是每星期划150公里以上的選手。發生的原因是不斷的往肋骨上用力推或是推往肋骨 周圍的肌肉。也有可能是因為不純熟的技巧,不論是在划船或是舉重上,或是如同上述簡單的過度使用。肋骨收傷的特徵 是肋骨收圍尖銳的刺痛,時常會穿過後背,且深呼吸時會更糟,而且通常只發生在一邊。很明顯的是不論在雙槳或是單槳 都會發生。肋骨受傷是一個很複雜的問題,同時十分的需要在運動及划船運動傷害上的專家的協助。

 腕關節炎

  腕關節炎的特徵是在手腕部位疼痛,並且感到無力以及腫脹的現象。通常是在手背的部位。造成的原因手腕背部的肌 腱過度使用,而造成發炎紅腫,潰瘍。發生的部位通常在手腕的內側,而倒致手腕的動作幅度小,這種情形通常是發生在 初學者,還不熟悉各種動作,或是發生在較有經驗的選手,在訓練時承受了急速銳利的加速。在治療上,也仍就以簡單為 主,休息,冰敷,以及施壓來減低疼痛和腫大,採用羽毛式的技巧練習,和暫時的訓練密度降低。極嚴重的或是持續不斷的 狀況時,就要尋求專業的醫療。

 肩膀、頸部症狀

  這個部份的問題並沒有普遍的被提出,但是從划手們的個人經驗中,似乎這種情形的發生十分的多。那是一種上背、頸 部以及肩膀間持續性疼痛,通常是發生在單槳划手的外側手臂。其特徵是肩膀及背部肌肉的痙攣,且一碰就痛,以及影響 手臂,而有一種負重感和虛弱感。頸部脊椎關節時常是僵硬的,而且一碰就痛,而幾個受壓力的點可以在受影響處發現。 增加水上練習的訓練階級,必定會使嚴重性增加,而休息卻能改善。在較嚴重的情形下,持續的疼痛可能會影響睡眠和休 息,按摩、伸展以及技術上些微的改變似乎是針對這個問題最好的處理方法。

  腦上體分化

對青少年划手來說,他們的骨頭都還在成長。長骨分成兩個部份成長。一個是骨幹,它是骨骼的主軸。其他幾個小骨頭,稱 為腦上體,在骨幹和肌腱接觸骨頭的每一個尾端生長。這些塊狀物會藉由軟骨附著在青年划手的骨上,依個別情況的不同 ,會在18-20歲之間,會漸漸的鈣化成強健有力的骨骼。划手們同時間也不斷的在成長,而這些軟骨的位置正是骨骼發 育生長的地方,雖然不比骨頭來的強壯,但也是十分堅固的了。

 我們舉重或是經歷了重力訓練負荷時,藉著肌腱或是肉而在特定的腦上體上進行重覆的拉力動作或是過度的拉力,可能 會將腦上體拉離原來主要的骨頭上。在划船上,基本的運動位置是,膝蓋、臀部和手肘。划手們感在這幾個部位上感覺持 續性的疼痛,在晚上時常變得更嚴重,但是卻不一定會隨著訓練而累積更多的疼痛。這種的傷害需要給醫生做覆檢,並且 會時常需要對訓練的密集度上做減量的工作,以及調整訓練的種類。 

水泡

此部份就只有一點說明,就是不可輕忽,必需仔細處理,尤其是在受汙染的水上划船時。受感染的水泡是非常痛苦的,有 時還需要一段很長的時間來癒合,而且還會使划手的表現大幅度的降低。因為在划船時,會從手部傳來陣陣令人不能承受 的痛。

 過度訓練

持續性的疲累、過敏、睡眠不足,訓練時表現能力降低,食欲不佳、體重減輕,都是訓練過度的徵狀。而選手們自己卻不容 易發現。因此,對每一位教練說,能隨時注意選手的狀況,多關心選手是很重要的。
對年輕的划手來說,尤其重要的是他們對長期運動的運力可能會被磨失,隨著慢性疲累症普及增加的趨勢來看,認清訓練 過度所帶來長期的影響是很重要的。讓選手們有定期的休息時間並且讓他們覺得休息是他們的責任與義務。同時,要明確 並且清楚的讓划手們知道,這個時間就是用來休息,回復體力的,不論是身理或是心理上。如此一來,你便可以獲得增加 的運動熱摰,較好的表現以及更健康的選手。

                                                                                                                         Internet Joern Grosskopf / Wu Pei-Ling  , 2002